材料 宋代之前,大多数上流社会家庭里都有受过医疗训练的仆人。政府机构里雇有 受过专门训练的内科医生

45.【历史——选修 1:历史上重大改革回眸】(15 分)
材料 宋代之前,大多数上流社会家庭里都有受过医疗训练的仆人。政府机构里雇有 受过专门训练的内科医生,但他们的医疗和解剖知识与那些世代行医之家的郎中也许微有不 同。这些郎中世代以卖药和从事按摩为生,社会地位相当低。
1044 年北宋政府设立太医局,开始建立体制化的医疗教育制度,10 年间医学生的总人 数到达了 200 人;1061 年,课程仿照太医局的地方医疗教育机构纷纷建立,其目的在于为 地方培养训练有素的医生;宋徽宗在国子监设立“医学”,目的在于改善医疗体制;1115年,州县也建立了“医学”的分支机构。宋初开封的东部和西部有两家医院,称为福田院。 他们的设立是为了帮助无家可归的老人和弃婴,以及病饿者。两院都由和尚打理,后来才成 为政府机构。1063 年,开封南北又各增设了一家。每家福田院有病人 300 名,这意味着开 封的医院系统总共可以容纳 1200 人。北宋末期,政府在京城和其他 6 个地区设立了“居养
院”。
——摘编自卜正民《儒家的统治时代:宋的转型》
(1)根据材料一、二,概括宋代前后医疗保健领域的变化。(8 分)
(2)根据材料一、二并结合所学知识,简析宋代医疗改革的意义。(7 分)

45.(15 分)
4.(1)变化:由主要服务于上流社会和政府到全国范围内的医疗制度、医疗教育体系化;从医人员 由祖传、自学等途径到由系统的教育更加专业化;医生的社会地位由低到高。(8 分,任意 2 点)
(2)促进了全国的医疗慈善机构体系化的发展;促使医疗、慈善事业的官方化;有利于保障百姓的
身心健康;有利于赡养老人,抚养弃婴,促进社会安定和谐。(7 分,任意 3 点)

 
 
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